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Accueil > Comprendre la nutrition entérale > La mise en place de la NE

La mise en place de la NE

Le matériel dont vous avez besoin :

  • Avant de commencer : bien se laver les mains
  • Choisir un verre stable
  • Prendre votre eau habituelle à température ambiante
  • Puis rincer la sonde avec au moins 20 ml d’eau chez l’adulte (5 à 10 ml d’eau chez l’enfant, à adapter en fonction du poids)
  • Connecter la bouteille à la tubulure

Comment administrer la nutrition entérale ?

Vous avez été formé ou vous allez l’être par le personnel de santé à l’hôpital ou par votre prestataire de santé à domicile.

1) Avant l’administration :

  • Commencez par vous laver soigneusement les mains avant de rassembler le matériel.
  • Vérifiez la bonne position de la sonde.
  • Respectez une position semi-assise.

2) Préparation :

  • Vérifiez : l’aspect de la bouteille et du contenu (sans fuite, ni altération, bien fluide et sans flocon), la date de péremption et la conformité du produit avec la prescription.
  • Agitez la bouteille pour homogénéiser le mélange.
  • Ouvrez l’emballage de la tubulure.
  • Bien revisser tous les bouchons et connecteurs de la tubulure.

3) Connexion bouteille et tubulure :

  • Posez la bouteille sur le plan de travail, ouvrir le capuchon, trocarder puis visser l’extrémité de la tubulure.
  • Si utilisation d’une pompe, positionnez le bloc d’insertion de la tubulure dans la pompe.
  • Purgez la tubulure sur toute sa longueur en ouvrant la molette ou le clamp, ou grâce à la pompe.
  • Fermez la molette ou le clamp pour stopper le passage des nutriments.

4) Connexion tubulure et sonde :

  • Rincez la sonde avec au moins 20 ml d’eau chez l’adulte (5 à 10 ml d’eau chez l’enfant, à adapter en fonction du poids) à l’aide de la seringue.
  • Connectez la tubulure à la sonde.

5) Administration de la solution nutritionnelle :

  • Ouvrez la molette ou le clamp de la tubulure.
  • Réglez le débit (manuellement ou à l’aide de la pompe).
  • Si utilisation d’une pompe, possibilité de régler également le volume.
  • Débutez la nutrition.

 Tout le long de la nutrition, vérifiez le bon écoulement du nutriment.

6) Arrêt de la nutrition :

  • Clampez la tubulure et la sonde.
  • Déconnectez la tubulure de la sonde.
  • Nettoyez l’embout de la tubulure et remettre le bouchon de protection.
  • Déclampez et rincez la sonde avec 20 à 60 ml d’eau chez l’adulte (10 ml d’eau chez l’enfant, à adapter en fonction du poids).

Une bouteille trocardée avec une tubulure peut se conserver 24h maximum à température ambiante.
Changez la tubulure toutes les 24h.

Que faire en cas d’arrachement de la sonde ?

Il n’est pas rare qu’une sonde soit arrachée lors d’un faux mouvement. L’arrachement de la sonde peut être évité par une fixation efficace.

  • Sonde naso-gastrique : le remplacement de la sonde naso-gastrique est rarement une urgence. Il doit être réalisé par un médecin ou un(e) infirmier(e).
  • Sonde de gastrostomie : la remise en place est une urgence car l’orifice se referme rapidement dans les 4 à 6h qui suivent. Au delà du premier mois chez l’adulte et au delà du deuxième mois chez l’enfant, le remplacement de la sonde de gastrostomie est simple et peut être réalisé à votre domicile (par vous, votre entourage ou un partenaire de santé). Dans le premier mois après la pose de la sonde chez l’adulte et avant le deuxième mois chez l’enfant, il faut consulter dans un service hospitalier spécialisé.
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